醫(yī)者仁心。

　　生活中，每個人、每個家庭都離不開醫(yī)生。

　　解除病人痛苦，挽救病人生命。特殊時期，他們負重前行、馳援抗疫前線，成為最美逆行者。

　　他們的一舉一動，都在傳遞著正能量。

　　他們的美德，都值得弘揚。

　　他們就是——泉州好醫(yī)生！

　　閩南網(wǎng)12月9日訊（閩南網(wǎng)記者陳玉玲 吳圳烽 文/圖）說起腸鏡和胃鏡，很多人可能會覺得恐懼。在人體所有腫瘤類別中，消化道的占了一半以上，最常見的是食管癌、胃癌、肝癌、大腸癌、膽囊癌、胰腺癌等。這些可怕的病癥，其實都需要腸鏡、胃鏡、彩超、CT等檢查來幫助診斷。

　　今年49歲的黃子成，是泉州市第一醫(yī)院消化內(nèi)科的主任醫(yī)師、消化科副主任兼內(nèi)鏡室副主任。從業(yè)28年，經(jīng)驗豐富的他是消化及內(nèi)鏡檢查的“一把手”，每天都要跟這些疾病打交道。內(nèi)鏡檢查引入急診后，他和他的“武器”從死神手中救回了很多人。

　　比起治病救人，黃子成還一直致力于做“早診早治”科普，希望能喚起大家對內(nèi)鏡檢查的重視。“愚蠢的人制造疾病，普通的人等待疾病，聰明的人預(yù)防疾病。”黃子成說，早診早治更健康，汽車要保養(yǎng)才能走到100萬公里，人要保養(yǎng)才能活到100歲。

人物名片

　　黃子成，泉州市第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師，消化科副主任、內(nèi)鏡室副主任，中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會設(shè)備研發(fā)協(xié)作組委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會消化道疾病委員會委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化心身專家委員會委員，福建省內(nèi)鏡學(xué)會常務(wù)委員，福建省內(nèi)鏡學(xué)會胃食管靜脈曲張組副組長，福建省食管癌早診早治促進聯(lián)盟副主席，泉州市內(nèi)鏡學(xué)會主任委員、內(nèi)鏡質(zhì)控中心主任，泉州市消化病學(xué)會副主任委員。擅長消化系統(tǒng)危重病人的搶救：如重癥胰腺炎、急性中毒、上消化道大出血等；擅長內(nèi)鏡下各種診治：消化道早癌的診治，食管支架、結(jié)腸支架置入術(shù)，消化道大出血鏡下止血術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自⒂不瘎┘敖M織膠注射術(shù)，食管胃內(nèi)異物取出術(shù)、胃腸造瘺術(shù)，消化道息肉切除術(shù)等。

爺爺是中醫(yī)上大學(xué)和女生說話會臉紅

　　黃子成的老家在南安，他爺爺是當?shù)仡H有名望的中醫(yī)。父親十幾歲的時候，爺爺就去世了，家里留下了很多中醫(yī)書籍和一堆學(xué)習(xí)筆記。小時候，黃子成很喜歡讀書，經(jīng)常翻看這些醫(yī)學(xué)書籍和筆記。晦澀的醫(yī)學(xué)知識，他看不懂，不過爺爺工整的字跡令他印象很深刻。

　　也是從那個時候，他對醫(yī)生這份職業(yè)有了懵懂認知。

　　讀到中學(xué)時，黃子成就立志長大后要當醫(yī)生，并如愿考上福建醫(yī)科大學(xué)。上個世紀80年代的福建醫(yī)科大學(xué)，大家都喜歡泡在圖書館里，大學(xué)圈里常調(diào)侃醫(yī)學(xué)生是“書呆子”。日常課程安排得很滿，黃子成每周末都泡在圖書館里，性格內(nèi)向靦腆，看到女生多說幾句話都要臉紅。

他曾洗衣機都不會用35歲成為行業(yè)帶頭人

　　1992年，黃子成畢業(yè)后加入泉州市第一醫(yī)院內(nèi)科，成長迅速，35歲的時候已經(jīng)是消化內(nèi)科的行業(yè)帶頭人。為了跟病人、同事保持良好的溝通，他強迫自己多說話，性格逐漸外向，口才也越來越好。

　　他一心撲在工作上，完全不懂得如何過日子，曾經(jīng)連洗衣機怎么用都不曉得。每天早上8點開始上班，當時作為住院醫(yī)生的時候，遇到值班，他要一直忙到第二天中午12點，連續(xù)工作28小時是常態(tài)。

　　一天24小時，他的大部分時間都待在醫(yī)院里，也遭到愛人溫柔的“抱怨”，吐槽他“把家里當旅館”，只回家吃飯、睡覺。雖然嘴上抱怨，家人對他的工作還是很支持。黃子成對醫(yī)生的這份堅持和熱愛，也深深地影響了家人。三年前，兒子填報高考志愿時，也選擇了從醫(yī)。

科室有近百醫(yī)護人員他個人門診量年均破萬

　　對消化內(nèi)科醫(yī)生來說，腸鏡和胃鏡是他們工作的“武器”，也是他們診斷疾病的第三只“眼睛”。這些電子內(nèi)鏡就如同相機一樣，進入人體消化道后能傳回里面的情況，醫(yī)生要仔細觀察里面的病變情況，為病人提供專業(yè)的診斷和治療。

　　黃子成所帶領(lǐng)的消化內(nèi)科和內(nèi)鏡室有近百名醫(yī)護人員。目前他的個人門診量每年均突破1萬人次。在內(nèi)鏡室里，他和團隊每天也很忙碌，平均每天要做200左右人次的內(nèi)鏡，甚至更多。忙起來的時候，他們常常連喝水的時間都沒有，甚至連廁所都來不及上。

　　張開雙手，黃子成的手掌和指關(guān)節(jié)上布滿了厚厚的繭，這是常年給病人做內(nèi)鏡留下來的痕跡。黃子成說，給病人做內(nèi)鏡是個細致的“體力活”，就像農(nóng)民伯伯拿鋤頭，如何發(fā)力、用多少力都是有講究的，既要讓病人不痛苦，又要觀察仔細及不發(fā)生并發(fā)癥。扣掉前面的準備工作，每個內(nèi)鏡檢查下來，順利的話差不多要20多分鐘。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡檢查過程還能做很多手術(shù)，比如切除消化道早癌、腸道息肉、粘膜下的腫物、解除消化道梗阻、內(nèi)鏡下止血等，這些手術(shù)做下來耗費的時間更多。

內(nèi)科醫(yī)生不容易要練就“六脈神劍”

　“作為消化及內(nèi)鏡醫(yī)生，不僅要懂內(nèi)科知識，更要懂得消化內(nèi)科的專科知識。鏡下治療要求有外科的手術(shù)治療、肝膽胰疾病治療，放大內(nèi)鏡下要鑒別良惡性腫物，超聲內(nèi)鏡下要判斷腫瘤浸潤深度。”黃子成說，想要當一名消化內(nèi)科醫(yī)生，需要掌握好以上六方面知識，他把這些稱為“六脈神劍”。

　　為此，他對科室內(nèi)的醫(yī)護人員和自己培養(yǎng)的研究生提出了很高的要求。當醫(yī)生不進則退，黃子成經(jīng)常也到上海、廣州、歐洲、日本等地學(xué)習(xí)進修。

搶救急重癥病人

被稱為“救火隊長”

　　急診內(nèi)鏡，救人一命。發(fā)現(xiàn)早癌，利民利國。除了日常的治療，內(nèi)鏡檢查還被廣泛用于急診。所謂急診內(nèi)鏡，就是要在短時間內(nèi)，給危急危重患者做內(nèi)鏡檢查或者治療。

　　小孩子吞下了紐扣、電池、玻璃珠、硬幣，消化道大出血、氣管異物、腸梗阻，這些都是急診里常見的突然情況。黃子成和他的內(nèi)鏡檢查設(shè)備時常出現(xiàn)在ICU、急診室里，參與急重癥病人的搶救。

黃子成（左）在跟同事討論治療方案

　　2017年春節(jié)，黃子成從臘月二十八一直忙到正月初七，做了24個急診內(nèi)鏡，除夕夜還在搶救病人。為此他專門做了一個幻燈講座《時間都去哪兒？我的春節(jié)》。

　　去年圣誕節(jié)的晚上，他正在一院東街院區(qū)開會。晚上9點多，醫(yī)院ICU的一名病人因為肝硬化胃底靜脈曲張大出血病情惡化，心臟驟停，悲傷的家屬打算放棄之際，開完會的黃子成得知情況后急忙趕到現(xiàn)場，讓病人家屬再等等，緊急給病人做了急診內(nèi)鏡鏡上止血術(shù)，胃底靜脈曲張達4公分以上，可見一破口在噴血，通過鏡下注射組織膠成功幫病人止血。

　　消化道大出血是非常兇險的，病人可能因此休克，醫(yī)生需要在最快的時間里通過內(nèi)鏡找到出血病灶，有的動脈出血點只有1到2毫米，非常細微。有的肝硬化門脈高壓癥，曲張靜脈大出血。這些都很考驗醫(yī)生的基本功。50歲的惠安女長期酗酒，肝硬化大出血；安溪老奶奶緊急轉(zhuǎn)院，動脈大出血；病人因嘔血來做腸胃鏡檢查，在診室內(nèi)不斷嘔血……這些危急的關(guān)頭，都有黃子成忙碌的身影。

　　急診的工作不分晝夜，忙到凌晨、深夜是常態(tài)。有次，黃子成在醫(yī)院搶救病人直到隔天清晨。早上6點多，他拖著疲憊的身軀回到家，早起的鄰居已經(jīng)在小區(qū)里鍛煉了，看到黃子成一臉詫異，以為他這么早就要出門上班了。

　　通過急診內(nèi)鏡檢查，黃子成及其團隊每年從死神手中搶回成千上百的病人，基層醫(yī)院都稱他為“救火隊長”。

早診早治很重要醫(yī)生做了這些提醒

　　除了救治病人外，黃子成還在做著一項有意義的事業(yè)——健康宣講。

　　他說，想把“早診早治”的觀念帶給更多人，引起大家對內(nèi)鏡檢查的重視。他的車上長期放著兩臺電腦，一臺儲存著自己做急診內(nèi)鏡時的錄像，另一臺用來做課件、講課。他自己學(xué)習(xí)制作課件、剪輯視頻，做了很多科普材料，一有時間就到基層醫(yī)院、高校講座。

　　“消化道腫瘤占人體所有腫瘤的一半以上，一定要重視消化道檢查，很多人都是等到身體不舒服了才來就診，到醫(yī)院檢查已經(jīng)是中晚期，非常可惜。”黃子成說，泉州是食管癌、胃癌的高發(fā)地，大家一定要重視。腸胃鏡檢查始于上個世紀60年代，很多人聽到腸胃鏡就色變，其實現(xiàn)在的技術(shù)已經(jīng)進步了，病人可以選擇麻醉胃腸鏡，來醫(yī)院睡一覺就做好了。在一些基層醫(yī)院，也能做內(nèi)鏡檢查，非常方便。

　　“做了胃鏡、腸鏡，可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌、胃癌、大腸癌等。”黃子成說，早期發(fā)現(xiàn)可使用超級微創(chuàng)治療。大眾認知的微創(chuàng)治療還要切除器官，超級微創(chuàng)治療則是保留器官、切除病灶，比如食管病變，超級微創(chuàng)治療只需要切除上面的粘膜，術(shù)后只留下疤痕，食管結(jié)構(gòu)還是好好的。

黃子成在給病人做腸鏡檢查

　　食管癌的前期沒有癥狀。相對于食管來說，食物就是“過路客”，喝一口水3秒鐘，吃一口干飯也不會超過10秒鐘。如果食管有腫瘤，要開胸把食管切斷，開腹把胃拉上去“補位”，做一次食管癌手術(shù)至少要7萬元到10萬元，且有后遺癥，經(jīng)常反酸，很多人不能平臥休息，要一輩子坐著睡覺，非常痛苦。

　　那么，什么樣的人群需要做腸胃鏡檢查呢？黃子成介紹說，年齡超過40歲的，無論男女，即使此刻身體沒有不適癥狀的，都應(yīng)該做腸胃鏡檢查，特別是有幽門螺旋桿菌感染、家族腫瘤史、不良的生活習(xí)慣、本人有腫瘤史等人群。九成的大腸癌都是由息肉癌變過來的，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道上有息肉，切掉之后就不會癌變成大腸癌了。一些腸道光滑、光整的人群，只要五年或者十年再做一次。而胃鏡的話，如果檢查沒問題可以三年再做一次，如果有多發(fā)息肉、炎癥、幽門螺旋桿菌等的，需要三個月到半年或一年內(nèi)復(fù)查一次。

　　“天堂向左，醫(yī)生向右。”黃子成說，醫(yī)生的職責就是把病人從左邊拉到右邊，讓他們恢復(fù)健康，希望未來能有更多人重視內(nèi)鏡檢查，早診早治，遠離病痛。