龍巖打造“智慧醫保”便民服務首創就醫結算“一卡通”

來源:閩西日報 2018-11-05 17:55 http://www.xbkwei.com/

　　“以前看病先辦卡，每家醫院還都不一樣，各醫院之間也不能通用，非常的麻煩！”昨日上午，正在龍巖人民醫院看病的詹大媽吐槽說，各家醫院都有推出“診療卡”，到一家醫院，就得辦一張卡，錢包都被卡擠爆了。診療卡“各自為政”，不僅加重患者負擔，使信息無法統合，還影響百姓看病就醫的體驗。

　　“為規范醫保結算管理，徹底解決住院就醫‘卡災’問題，同時為醫保管理系統監控醫療費用打基礎，去年龍巖市在全省率先推出了看病就醫結算‘一卡通’便捷服務！”市醫保局負責人蔡寶鑒告訴記者。2017年3月，市醫保中心下發通知，明確自2017年7月1日起，龍巖市城鄉居民醫保系統僅支持社會保障卡刷卡結算，全市統一使用“社保卡”為就醫卡，應用于就醫全過程。

　　據介紹，該卡集掛號、就診、繳費、檢查、購藥等功能于一體，在全市所有定點醫療機構、定點藥店通用，代替診療卡的全部功能，徹底改變以往“一院一卡”、“一人多卡”的做法，有效解決了群眾浪費在“一院一卡”上的沉淀資金。政策執行以來，2017年在市三級以上醫療機構使用社保卡就診率為96%，2018年達到99.6%，大大降低了醫療機構本院內的就診卡發放量，目前持社保卡就醫基本普及到全市范圍，為群眾提供了便利、節省了制卡費用負擔、解決了卡內沉淀資金的損失，讓百姓看病就醫擁有了更多的獲得感。

　　同時，推行“一卡通”又為數字化監管醫療行為提供技術支持。持社保卡就醫，參保者在各家醫院就診過程中所產生的信息，都以社會保障號碼為索引保存留痕，就診時，醫生可直接打開患者的健康檔案進行診療，避免不必要的重復檢查，還能防止異院多開藥品等騙保行為的發生。

　　市醫保局工作人員告訴記者，“一卡通”就醫報銷還能“一趟不用跑”，在醫院窗口就能實現“一站式”即時結算。全市參保患者只要持社保卡就醫，就只需在出院時支付自付醫療費用，其余部分由各保險、救助經辦管理機構向醫療機構支付，基本醫療保險、大病保險、醫療救助、精準扶貧醫療疊加保險、生育保險五道補助均實現即時刷卡結算，確保救治對象方便、快捷享受到醫療保障政策待遇。2018年1月以來，醫療救助即時結算比例高達98.6%，精準扶貧醫療疊加保險即時結算比例達99%，窗口零星報銷業務量24669件，同比降低了52.65%，基本上實現了社保卡直接結算，從根本上解決了群眾報銷“多頭跑、來回跑”的問題，優化醫保服務流程，提升群眾就醫感受。（記者蔡添高）

原標題：我市打造“智慧醫保”便民服務——全省首創就醫結算“一卡通”

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