泉州：老人突發(fā)心肌梗死持續(xù)“電風暴”被救活

來源:閩南網(wǎng) 2022-04-12 18:53 http://www.xbkwei.com/

　　閩南網(wǎng)4月12日訊（閩南網(wǎng)記者尤燕姿通訊員萬馨璟）

　　胸痛、氣促、昏迷、休克......在鬼門關走了一遭的老周，在泉州市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科和心內(nèi)科等MDT團隊的照料下，沖破重重難關，總算又活了過來。

　　醫(yī)護人員正在搶救老周（受訪者供圖）

　　3月12日晚，老周因急性廣泛前壁心肌梗死被送到泉州市第一醫(yī)院東街院區(qū)急診科。

　　情況非常糟糕，醫(yī)院立即開通綠色通道將其送入導管室，心內(nèi)科團隊緊急為他進行了手術治療，通完全閉塞的左前降支，并在血管內(nèi)放入兩枚支架，保證血管的持續(xù)暢通。

　　老周的家屬說，5天前老周就出現(xiàn)了活動性胸悶，并伴有氣喘、出汗、咳嗽的癥狀，當時以為吃些藥能夠緩解，沒有及時就醫(yī)，沒想到卻差點丟了性命。

　　介入手術后老周轉入了心內(nèi)科監(jiān)護室。3月14日中午，他突發(fā)心室顫動、血壓測不出，重癥醫(yī)學科及心內(nèi)科快速組成MDT團隊。經(jīng)過長達半小時心肺復蘇、多次電除顫，老周恢復竇性心律，但神志昏迷，且出現(xiàn)嚴重心源性休克，團隊將他轉入ICU監(jiān)護及進一步搶救。

　　轉入ICU后，仍反復出現(xiàn)室顫、室速、無脈性電活動，反復時間長達4天，醫(yī)護人員為其累計電除顫40余次，病情萬分兇險。

　　重癥醫(yī)學科曾海文主治醫(yī)生說：“當時老周反復惡性心律失常，更是繼發(fā)了意識障礙、重癥肺炎、肝腎損傷、胃腸道損傷等多器官功能障礙，搶救過來的希望很渺茫，但是我們和家屬從來都沒想過要放棄。”

　　重癥醫(yī)學科丁志榮主任帶領的團隊，24小時在他床邊照看他，老周病情有了好轉，丁志榮還親自給老周喂飯。直到3月26日，老周撤離呼吸機拔除了氣管插管。

　　以為馬上就要勝利了，老周卻再次出現(xiàn)心室顫動、昏迷、呼吸及循環(huán)衰竭，病情再次急轉直下。心內(nèi)科醫(yī)生判斷老周心肌損傷嚴重、心肌疤痕形成，導致心電活動不穩(wěn)定。

　　重癥醫(yī)學科及心內(nèi)科MDT團隊再次持續(xù)了2天“電風暴”，醫(yī)務人員為其累計電除顫近20次。4月3日，老周拔除氣管插管后轉入心內(nèi)科普通病房進一步康復治療。

　　經(jīng)過1個多月的系統(tǒng)治療，老周總算闖過了鬼門關。

　　心內(nèi)科林守衛(wèi)主任醫(yī)師介紹，“突發(fā)心梗后出現(xiàn)如此嚴重的并發(fā)癥，跟沒有及時就醫(yī)有很大關系。”他提醒廣大市民，一旦持續(xù)出現(xiàn)胸痛、胸悶或心慌癥狀，應及早到正規(guī)醫(yī)療機構就醫(yī)。

　　相關鏈接：室性心律失常是心肌梗死最嚴重、最棘手的并發(fā)癥之一，如果搶救不及時，會導致患者腦部、腎臟出現(xiàn)嚴重損傷，危及生命。一旦發(fā)生必須及時發(fā)現(xiàn)并進行有效的電除顫，24小時內(nèi)發(fā)生超過3次電除顫業(yè)內(nèi)俗稱為“電風暴”。“電風暴”持續(xù)超過24小時往往提示預后極差，持續(xù)4天的“電風暴”現(xiàn)象在臨床上極為罕見。

　　丁志榮主任給老周喂飯（受訪者供圖）