哮喘癥狀好轉不能隨意停藥

2013-10-11 15:23 http://www.xbkwei.com/ 海峽都市報電子版

　　閩南網10月11日訊一次哮喘急性發作住院費用在6000元~1萬元，而規則治療一年的費用在2000元~3000元。比一比，哪個更劃算？不用說，當然是規則治療。但是，臨床中，哮喘病人用藥不規范、病情緩解期不用藥的情況屢屢存在。醫生稱，哮喘治療失敗的重要原因是病人不能按醫囑用藥及不正確的吸入方法。

規則用藥逐漸減量

　　福建醫科大學附屬二院呼吸內科醫師樊冀閩稱，哮喘是多種病因引起的氣道的慢性炎癥，氣道炎癥產生氣道高反應性和氣道痙攣，引起可逆性的氣道阻塞。哮喘是一種慢性的、終生性疾病，是可以控制的。目前，國際上的共識是需要規則用藥。因為有癥狀，說明支氣管過敏性炎癥持續存在，時間長了就會導致支氣管變形，支氣管一旦變形，就難以達到哮喘控制了。就目前的治療手段來說，哮喘經系統治療以后可以達到臨床治愈，目前的專家共識是：規則用藥，逐漸減量到最小維持量，在減量過程中，應一直保持哮喘的良好控制狀態，維持一年后，試停藥。

定期復診

　　哮喘的治療是階梯式、個體化的治療，即根據病情的需要，增加或減少藥物的用量及種類。因此，病人需定期到醫院復診，與醫生保持聯系。如在四季交替及感冒時及時復診，提前預防或增加用藥，以避免復發或誘發哮喘。同時提醒大家，在復診時帶上所應用的吸入裝置，以便醫生能夠檢查您的吸入方法是否正確。

　　值得一提的是，對于大多數控制藥物來說，初始治療的數天內病情開始改善，但只有在治療3或4個月后，療效才能充分顯現出來。如果治療嚴重的、長期治療不足的哮喘，則需要花更長的時間。達到哮喘控制后，必須持續監測，以維持哮喘控制，并確立治療的最低級別和最小劑量，以便最大限度地降低費用，提高治療依從性，倘若哮喘癥狀加重，則應升級治療。

規避過敏原

　　此外，要記得規避過敏原。若是過敏體質，在花粉季節和空氣污染嚴重時盡量避免戶外運動。不要鋪地毯，不用羽毛枕頭，不飼養寵物和栽種開花植物。同時，居室要勤清潔，避免塵埃積聚及塵螨繁殖；避免煙草煙霧、化學異味等。哮喘患者平時要注意飲食，某些食物常常是引發哮喘的重要因素，包括麥類、蛋、牛奶、鮮魚、蝦、蟹等都可以引起哮喘。了解誘發哮喘的食物是哪一種或哪幾種，一旦發現并證實某種食物確實會激發哮喘發作，應盡量避免食入。（本網記者陳駿）