四、創(chuàng)新體制機制,加強醫(yī)教協(xié)同管理
(十三)建立醫(yī)學教育宏觀管理協(xié)調機制。國家和各省(區(qū)、市)要分別建立教育、衛(wèi)生計生、機構編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、中醫(yī)藥等多部門共同參與的醫(yī)學教育宏觀管理協(xié)調機制,統(tǒng)籌醫(yī)學教育改革發(fā)展,共同研究協(xié)商重大政策與問題。
(十四)強化醫(yī)學教育統(tǒng)籌管理。教育部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥局要進一步加強醫(yī)學教育綜合管理和統(tǒng)籌協(xié)調。成立醫(yī)學教育專家委員會,充分發(fā)揮專家智庫作用,為醫(yī)學教育改革與發(fā)展提供智力支持。支持行業(yè)學(協(xié))會參與學科專業(yè)設置、人才培養(yǎng)規(guī)劃、標準制修訂、考核評估等工作,相關公共服務逐步交由社會組織承擔。教育部、國家衛(wèi)生計生委與省級人民政府要共建一批醫(yī)學院校,教育部、國家中醫(yī)藥局與省級人民政府要共建若干中醫(yī)藥院校,在人才培養(yǎng)、科學研究、經(jīng)費投入等方面給予政策傾斜,提升共建院校辦學能力和水平,更好地服務區(qū)域和全國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展。在世界一流大學和一流學科建設中對醫(yī)學院校和醫(yī)學學科予以支持。
(十五)深化綜合性大學醫(yī)學教育管理體制改革。遵循醫(yī)學教育規(guī)律,完善大學、醫(yī)學院(部)、附屬醫(yī)院醫(yī)學教育管理運行機制,保障醫(yī)學教育的完整性。加強對醫(yī)學教育的組織領導,在現(xiàn)有領導職數(shù)限額內,逐步實現(xiàn)配備有醫(yī)學專業(yè)背景的副校長分管醫(yī)學教育或兼任醫(yī)學院(部)院長(主任),有條件的高校可根據(jù)實際需要探索由常務副校長分管醫(yī)學教育或兼任醫(yī)學院(部)院長(主任),或由黨委副書記兼任醫(yī)學院(部)書記。實化醫(yī)學院(部)職能,建立健全組織機構,強化對醫(yī)學教育的統(tǒng)籌管理,承擔醫(yī)學相關院系和附屬醫(yī)院教學、科研、人事、學生管理、教師隊伍建設、國際交流等職能。教育部、國家衛(wèi)生計生委要組織開展綜合性大學醫(yī)學教育管理體制改革試點,在國家改革建設重大項目上對試點高校予以傾斜支持。
五、完善人才使用激勵政策
(十六)提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,理順醫(yī)療服務價格,合理體現(xiàn)醫(yī)務人員專業(yè)技術勞務價值,加快建立適應行業(yè)特點的人事薪酬制度,吸引優(yōu)秀人才從事醫(yī)療衛(wèi)生工作,特別是全科、兒科、精神科、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)。建立健全符合行業(yè)特點的人才評價機制,堅持德才兼?zhèn)洌⒅貞{能力、實績和貢獻評價人才,克服唯學歷、唯資歷、唯論文等傾向。完善職稱晉升辦法,拓寬醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展空間。本科及以上學歷畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(新疆、西藏及四省藏區(qū)等艱苦邊遠地區(qū)可放寬到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構,下同)工作的,可直接參加中級職稱考試,考試通過的直接聘任中級職稱,增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的中高級專業(yè)技術崗位比例。對“定向評價、定向使用”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高級專業(yè)技術崗位實行總量控制、比例單列,不占各地高級崗位比例。
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和工作特點,分層分類完善臨床、公共衛(wèi)生、護理、康復、醫(yī)學技術等各類專業(yè)人才準入和評價標準。創(chuàng)新人才使用機制,落實公立醫(yī)院用人自主權,對急需引進的高層次人才、緊缺專業(yè)人才以及具有高級專業(yè)技術職務或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書的人員,可由醫(yī)院采取考察的方式予以公開招聘。基層衛(wèi)生計生事業(yè)單位招聘高層次和全科等急需緊缺專業(yè)技術人才,可直接考察聘用。
六、完善保障措施
(十七)加強組織實施。各地各有關部門要充分認識醫(yī)教協(xié)同推進醫(yī)學教育改革發(fā)展的重要意義,提高思想認識,加強組織領導,強化部門協(xié)同,明確責任分工,狠抓貫徹落實。各省(區(qū)、市)要在2017年9月底前出臺具體實施方案。
(十八)保障經(jīng)費投入。積極發(fā)揮財政投入的引導和激勵作用,調動社會、醫(yī)療衛(wèi)生機構、個人出資的積極性,建立健全多元化、可持續(xù)的醫(yī)學教育經(jīng)費保障機制和政府投入動態(tài)調整機制。根據(jù)財力、物價變動水平、培養(yǎng)成本等情況適時調整醫(yī)學門類專業(yè)生均定額撥款標準、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓補助標準,探索建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓補助機制,加大繼續(xù)醫(yī)學教育投入,合理確定醫(yī)學門類專業(yè)學費標準,完善對貧困家庭醫(yī)學生的資助政策。改革探索以培養(yǎng)質量、績效評價為導向的經(jīng)費撥款方式,提高資金使用效率。地方各級人民政府要按照規(guī)定落實投入責任,加大投入力度,中央財政予以適當補助。
(十九)強化追蹤監(jiān)測。建立健全追蹤監(jiān)測機制,制訂部門分工方案和追蹤監(jiān)測方案,對實施進度和效果進行監(jiān)測評估。實施常態(tài)化、經(jīng)常化的督導考核機制,強化激勵和問責。對各地在實施過程中好的做法和有效經(jīng)驗,要及時總結推廣。