切忌：流行性“中藥濫用綜合征”

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　　預(yù)防感冒沖點(diǎn)板藍(lán)根，男士感覺身體“虛”就吃六味地黃丸，女士補(bǔ)血?dú)鈦睃c(diǎn)固元膏……

　　這些百姓中很平常、很“流行”的用藥和保健行為，在醫(yī)生看來，其實(shí)已經(jīng)算是中藥濫用，甚至?xí)?duì)身體造成傷害。

　　當(dāng)人們漸漸從西藥濫用的誤區(qū)中走出，卻又不小心走近了另一個(gè)誤區(qū)——中藥濫用。

　　日前，記者走訪了許多家庭和醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)中藥濫用，已經(jīng)成了相當(dāng)普遍的現(xiàn)象。受訪的市民有七成以上有不同程度的“中藥迷信”，認(rèn)為中藥沒什么副作用，不傷肝腎，就算吃不好，也吃不壞；甚至有人不管有病沒病都要來兩包，“反正沒什么害處”。而且，在購(gòu)買中藥服用前，多數(shù)不曾向醫(yī)生咨詢。

　　加之近幾年，“抗生素濫用危害大”的宣傳收到了明顯效果，使得中藥更加深入人心，市民們?cè)絹碓搅?xí)慣于用中藥來治病和解決健康問題。沈陽某藥房店員告訴記者，現(xiàn)在多數(shù)來買藥的消費(fèi)者在治感冒時(shí)更愿意買雙黃連、感冒清顆粒、板藍(lán)根等中成藥。像牛黃解毒片、丹參片、六味地黃丸、逍遙丸等等中成藥更是市民“自醫(yī)”的常用藥。

　　病例1

　　過補(bǔ)固元膏 養(yǎng)出一臉包

　　女白領(lǐng)小張最近特別苦惱，臉上就“發(fā)”出了大大小小十余個(gè)發(fā)紅的疙瘩，后背也長(zhǎng)了一片。她連忙到醫(yī)院就診，醫(yī)生詳細(xì)詢問發(fā)現(xiàn)，病根竟然是她用來養(yǎng)顏的固元膏。原來，看某檔衛(wèi)視的養(yǎng)生節(jié)目說固元膏能補(bǔ)氣血、養(yǎng)顏祛斑，小張和女同事們紛紛效法。小張說，頭半個(gè)月自我感覺還不錯(cuò)，后來就出現(xiàn)了面部、背部長(zhǎng)痘的情況。

　　【醫(yī)生提醒】沈陽市中醫(yī)院主任醫(yī)師孫曄介紹，補(bǔ)中益氣類的中藥，往往都偏溫燥，如果吃時(shí)間長(zhǎng)了、補(bǔ)過了，或者本身就是內(nèi)熱火旺的人吃，則會(huì)越吃越上火。小張就是一個(gè)典型。

　　病例2

　　過用地黃丸 越補(bǔ)越體虛

　　40歲的吳先生經(jīng)常四肢發(fā)軟、腰膝酸冷，到晚間還尿頻。他給自己下了診斷：“腎虛”。聽別人說，六味地黃丸補(bǔ)腎效果特別好，對(duì)男性身體各方面都有好處，于是他就自行到藥房買了幾盒。吃了兩個(gè)月，癥狀不但沒好，反而加重了，讓他百思不得其解。

　　【醫(yī)生提醒】孫曄介紹，不少中年人甚至二三十歲的年輕人，都視“六味地黃丸”當(dāng)萬能補(bǔ)藥，有的人長(zhǎng)期食用卻感覺越補(bǔ)越虛，原有的一些癥狀越來越嚴(yán)重，有的甚至“補(bǔ)出”胃腸不適的毛病。這是因?yàn)榱兜攸S丸的功效是滋陰補(bǔ)腎、清熱，適合腎陰虛的人。而吳先生是腎陽虛體質(zhì)，不適合服用六味地黃丸。

　　病例3

　　過量板藍(lán)根 喝完拉肚子

　　兒子剛5歲，體質(zhì)弱，常常感冒，吳媽媽一見兒子流鼻涕、打噴嚏，出現(xiàn)感冒的跡象，就立刻就沖板藍(lán)根給兒子喝。“孩子小，吃西藥不好，板藍(lán)根沒啥副作用，還能預(yù)防感冒。”吳媽媽以為。可是她慢慢發(fā)現(xiàn)，兒子一喝板藍(lán)根就腹瀉，而且有時(shí)感冒的癥狀不但沒緩解，還加重了。

　　【醫(yī)生提醒】不少市民一感冒就沖板藍(lán)根，甚至沒感冒、為了預(yù)防感冒也要沖兩袋板藍(lán)根喝，其實(shí)并不科學(xué)。首先，板藍(lán)根不能防治所有感冒，它對(duì)風(fēng)熱感冒有效，而對(duì)于風(fēng)寒感冒就不起作用，吃了只會(huì)加重。第二，體質(zhì)虛寒者，怕冷、脾胃不和且易腹瀉者，更不宜用板藍(lán)根沖劑預(yù)防感冒，易導(dǎo)致畏寒、胃痛、食欲不振等癥狀。第三，雖說板藍(lán)根毒副作用很小，但是若不對(duì)癥地長(zhǎng)期服用或過量濫用，那么也會(huì)產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)。臨床上還有患者因服用或注射板藍(lán)根出現(xiàn)過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起過敏性休克，甚至危及生命。尤其像吳媽媽這樣的家長(zhǎng)更要注意，幼兒體弱，過多服用苦寒的板藍(lán)根，會(huì)致胃氣受損。小孩服用板藍(lán)根時(shí)，不可用成人劑量，更不要經(jīng)常服用。

　　是藥三分毒 濫用有危害

　　中藥真的無毒無害嗎？受訪的多位中醫(yī)專家告訴記者，“是藥三分毒”，凡藥物都具有兩重性，西藥如此，中藥也不例外。雖然中藥安全性相對(duì)較高，但是服用不當(dāng)也會(huì)引起不良反應(yīng)，對(duì)身體造成損害。

　　臨床上因服用中藥發(fā)生不良反應(yīng)者屢見不鮮，涉及到的中藥也多種多樣。因長(zhǎng)期服用朱砂安神丸、活絡(luò)丹、補(bǔ)心丹等而引起汞中毒；黑錫丹久服致嚴(yán)重鉛中毒；龍膽瀉肝丸引起腎功能衰竭；還有服用何首烏中毒，牛黃解毒片、維C銀翹片出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)等等……中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生告訴記者，因長(zhǎng)年濫用中藥導(dǎo)致肝腎損傷、急慢性腎功能衰竭的住院病人也在逐年增多。

　　這些都提示著中藥濫用危害之大，絕不是危言聳聽。

　　正確吃中藥

　　醫(yī)生指迷津

　　中藥、中成藥是我國(guó)流傳千年的民族瑰寶，但是怎么讓其為己所用而不傷己，卻有很多講究。

　　先辨自己是啥型

　　無論是保健、還是治病，使用中藥、中成藥前，都要認(rèn)識(shí)自己的體質(zhì)，辯證分型，選擇適合自己的補(bǔ)品、藥品。特別是有基礎(chǔ)病的患者以及老人、小孩和孕婦，更要謹(jǐn)慎。

　　切忌服藥不問醫(yī)

　　無論是分型還是用藥，都要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，普通人易因辨證不準(zhǔn)、重復(fù)用藥、超量濫用引起不良反應(yīng)，甚至導(dǎo)致病癥加重。

　　問清配伍和禁忌

　　中藥講究禁忌和配伍，許多中藥與西藥“沖突”，不能一起服用。例如，六味地黃丸就不能與利福平(一種廣譜抗生素)同服，因?yàn)榱吨泻猩捷侨猓端幔晌龀龃罅坑袡C(jī)酸，同用會(huì)增加藥物對(duì)腎臟的毒性。還有服藥期間有哪些特別的忌口，這些都要提前咨詢清楚。

　　每1-2周要調(diào)方子

　　人的失調(diào)是分時(shí)間的，癥型也在不斷變化。比如這段時(shí)間消化不好，吃一段時(shí)間健脾丸，癥狀消失后，癥型也就發(fā)生了變化，再吃下去不但無益，還會(huì)上火。所以，醫(yī)生建議服用中藥、中成藥者，1-2周就應(yīng)該向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，是否還需要繼續(xù)服用，或者方子做哪些調(diào)整。（葉青）