一邊是大醫(yī)院人滿為患,另一邊是小診所無人問津。分級診療制度說了多年,卻難以落到實(shí)處。如何破解這一難題,福建省政協(xié)常委、民進(jìn)福建省委副主委、福建省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科行政主任劉健作客新華網(wǎng)“2016福建兩會”訪談室,為“分級診療”難題支招。

福建省政協(xié)常委、民進(jìn)福建省委副主委、福建省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科行政主任劉健作客新華網(wǎng)“2016福建兩會”訪談室,為“分級診療”難題支招。魏凱 攝

福建省政協(xié)常委、民進(jìn)福建省委副主委、福建省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科行政主任劉健接受新華網(wǎng)專訪。魏凱 攝
劉健介紹,分級診療實(shí)際上就是形成“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局,讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮作用,同時,也減輕大醫(yī)院的壓力。
目前,分級診療制度在福建不少醫(yī)療單位已經(jīng)開始試點(diǎn)。劉健介紹,在試點(diǎn)的過程中存在一些問題,使得分級診療制度難以落實(shí)到位。一是基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施基本不能滿足“首診”的基本要求。二是基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)人才缺乏。三是基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)人員技術(shù)水平不高,尤其是全科醫(yī)生欠缺。四是信息化平臺不健全。
如何破解眼前的難題?劉健提出了9點(diǎn)建議。首先,分級診療要根據(jù)各地實(shí)際“因地制宜”,根據(jù)不同的區(qū)域采取不同的試點(diǎn)模式,比如三明醫(yī)改成為一種先進(jìn)的模式,這種模式要根據(jù)實(shí)際情況推廣到適合的地方。其次,設(shè)立基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我國常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn),配備基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施,如CT、MRI、全自動學(xué)生化分析儀等,以基本滿足“首診”要求。
此外,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按人口數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)配備全科醫(yī)生;健全全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、進(jìn)修、晉升等制度;在堅(jiān)持群眾自愿的前提下,加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo);合理使用差異化支付政策,鼓勵和獎勵群眾基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診;完善對口幫扶制度,有效提升基層醫(yī)療水平;加強(qiáng)信息化平臺建設(shè),提升醫(yī)療信息化水平;全面執(zhí)行醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度,有效緩解名醫(yī)“供不應(yīng)求”局面。(陳翊群 王文清 實(shí)習(xí)生 林曉梅)