點評背景：晚剪臍帶2分鐘能提高新生兒免疫力甚至減少孩子以后患貧血的幾率。這個說法雖然只是幾年前《北美醫(yī)療協(xié)會期刊》發(fā)表的一項研究報告，但是在網(wǎng)絡(luò)中卻一直流行。近日，新浪微博上又有此貼推廣這個認(rèn)識，并有很多網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)，對此，新浪健康特別邀請產(chǎn)科專家做出詳細分析和解釋。

　　點評專家：王若薇，解放軍總參謀部總醫(yī)院(309醫(yī)院)婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，婦產(chǎn)科副主任

　　20秒左右剪斷臍帶是助產(chǎn)室規(guī)范要求

　　《助產(chǎn)技術(shù)管理規(guī)范》中規(guī)定，新生兒完全出離母體后20秒左右，剪斷臍帶，斷開新生兒與母體的連接。無論國外對于新生兒臍帶是何時實施剪斷處理的，北京地區(qū)甚至全國范圍內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的新生兒助產(chǎn)操作基本都是這樣規(guī)定的，如果有差別也差的不多。

　　解放軍總參謀部總醫(yī)院(309醫(yī)院)婦產(chǎn)科副主任王若薇介紹到，助產(chǎn)室的醫(yī)護人員在上崗前都要嚴(yán)格考核這一規(guī)范內(nèi)容，并且在助產(chǎn)過程中嚴(yán)格實施操作。如果延長剪臍帶時間至兩分鐘，如果這樣操作了，就是違規(guī)。

　　產(chǎn)科兒科均沒有數(shù)據(jù)證明晚剪臍帶的好處

　　王若薇介紹，晚剪臍帶2分鐘能提高新生兒免疫力的說法，很早以前是聽說過，當(dāng)時就覺得缺乏依據(jù)，但沒想到網(wǎng)友們還在傳。事實上，從產(chǎn)科到兒科，都沒有實際數(shù)據(jù)來支持這一結(jié)論。

　　新生兒助產(chǎn)程序大概是這樣的，先要將胎兒從母體中順利取出，20秒左右剪斷臍帶，然后放在產(chǎn)床上對新生兒進行消毒清理、承重、包裹等步驟，最后送到嬰兒室。

　　在新生兒取出還沒剪斷臍帶的階段，如果時間隔得較長，新生兒的身體會在很快的時間內(nèi)散熱，對于胎動波動快的嬰兒會有一定的危險。所以，嬰兒離開母體，在規(guī)定的20秒左右剪斷臍帶，予以保暖是十分必要的。

　　晚剪臍帶可能引發(fā)黃疸或紅細胞過多癥

　　網(wǎng)上流傳這一說法，強調(diào)讓更多血液通過胎盤和臍帶流入嬰兒體內(nèi)，從而增加嬰兒體內(nèi)鐵質(zhì)，減少嬰兒在出生數(shù)周或數(shù)月內(nèi)貧血的風(fēng)險。

　　對此，王若薇指出，實際操作中，醫(yī)生不但不會這樣做，還往往習(xí)慣性地將臍帶內(nèi)血液向母體方向擠壓一些，減少血液流入嬰兒體內(nèi)。

　　王若薇解釋說，嬰兒在母體內(nèi)吸收的紅細胞，本身是足量并高于正常標(biāo)準(zhǔn)的，嬰兒在誕生的頭一兩天內(nèi)，會將自身過高的紅細胞快速代謝、破壞，生成膽紅素等代謝產(chǎn)物并排泄出體外，如果在剪臍帶血時還故意增加血液及紅細胞回流，會加重新生兒代謝壓力。最終可能導(dǎo)致嬰兒感染黃疸或罹患紅細胞過多癥。

　　至于晚剪臍帶提高免疫力的說法，目前也沒有數(shù)據(jù)支持這一結(jié)論。提高新生兒免疫力，還是與母乳喂養(yǎng)質(zhì)量最為相關(guān)。