矮寶寶問題出在哪兒？

來源:閩南網 2012-06-07 15:55 http://www.xbkwei.com/ 海峽都市報電子版

　　閩南網6月7日訊　近日，關于家長盲目使用“增高藥”的消息受到了市民的關注。臨床中，常有媽媽們咨詢寶寶的身高問題，認為自己的寶寶個子偏矮。身高究竟多少才算矮小，什么情況是需要治療的呢？矮小是什么原因造成的呢？一起看看泉州市兒童醫院兒童保健科主任醫師黃柏青的分析。

睡眠及體育鍛煉影響生長發育

　　如何在早期就發現孩子矮呢？醫學上可綜合這幾個標準：身高曲線圖遠離正常軌跡；與同齡兒比，身高低于同齡同性別孩子的第三百分位或低于同齡同性別孩子的2個標準差；關心每年的增長速度。適合家長通俗的判斷標準是：3歲到青春前期，每年生長少于5cm。

　　遺傳是很重要的內在因素，潛力的發揮取決于環境條件。營養對生長發育的影響最為重要，年齡越小影響越大。內分泌功能對生長發育起重要的調節作用。宮內生長發育障礙影響出生后小兒的生長發育甚至累及終生。此外，疾病對小兒生長發育的阻撓作用也十分明確。因此，保證充足的睡眠及體育鍛煉對生長發育起重要的促進作用。

留意常見的矮小疾病

　　一些矮小是因為疾病導致的。生長激素缺乏性矮小，是由于垂體分泌的生長激素不足，表現為胎兒期生長激素近乎正常，但在出生后生長減緩。兒童身高的增長自幼年期直至青春期，均明顯落后于同年齡、同性別的正常健康兒童。

非生長激素缺乏性矮小，主要疾病有：

　　1.甲狀腺功能減退；

　　2.中樞性性早熟；

　　3.有10%左右的于胎齡兒兒童不顯示追趕性生長，導致兒童期和成年后身高低于正常均值的2個標準差；小于胎齡兒導致的矮身材占成人矮身材的20%；

　　4.Turner氏綜合征，又稱先天性卵巢發育不全綜合征。全部或部分體細胞中一條X染色體部分或完全缺失所致。最常見的人類染色體異常疾病之一；

　　5.慢性腎衰性矮小；

　　6.軟骨發育不全；

　　7.特發性矮小，是指個體的身高低于同性別、同年齡、給定人群的平均身高2個標準差，并且沒有證據支持系統性疾病、內分泌疾病、營養性疾病或染色體異常；特發性矮小患兒的出生體重正常、生長激素分泌正常；體質性發育延遲和家族性矮小屬于特發性矮小的范疇；特發性矮小是兒童矮小癥中發病率最高的一種情況，占兒童矮小癥的60%~80%。

　　兒童若出現矮小癥狀，并經醫生檢查、診斷、確診后，尚可使用生長激素治療。

性早熟不可忽視

　　特發性性早熟的兒童受體內性激素影響，體格增長過早加速，骨骺融合提前，生長期縮短，生長早期停止，致使最終的成人身高低于按正常青春期發育的同齡正常兒童身高。

　　性早熟兒童雖性征發育提前，但心理、智力發育水平仍為實際年齡水平，過早的性征出現和生殖器官發育會導致未成熟孩子心理障礙，會有自卑、自閉心理，也給生活帶來諸多不便，嚴重者甚至影響學習。因此，早期發現、及時治療非常重要：父母日常生活中應留心第二性征發育，10歲前身高增長突然加速應提高警覺。

　　避免讓孩子吃雞、鴨、鵝的脖子、雞屁股、牛鞭、牛睪丸等，少吃蜂王漿、花粉、參類、雞精等補品。妥善保管避孕藥等藥品。必要時應到醫院兒童生長發育專科就診，檢查骨齡、激發試驗等。（海峽都市報閩南版記者陳駿）