孩子看病的順序由護士決定引家長質疑分診制遇推行難

來源:廈門晚報 2016-01-26 17:17 http://www.xbkwei.com/ 海峽都市報電子版

　【醫院數據】

　　將患兒病情分為五級九成患兒無需看急診

　　據介紹，根據病情，該院將患兒分為五級:危急、重癥、緊急、亞急、非緊急。其中，一級患兒需立刻搶救，二級患兒要求在15分鐘內搶救，三級患兒等候時間要求在1小時內，四級患兒等候時間在2小時內，五級患兒可能等候2小時以上。

　　“如果按照國內外急診標準，99%以上的急診患兒都是非急診。”他說，據統計，2014年該院兒科急診病人中，五級病人占90.3%；2015年五級病人數占77.67%，其中，住院者僅占0.1%-0.15%。而與之相反，一級患兒人數雖然不足1%，住院者比例卻達近九成。

　　醫院的急診資源很寶貴，是“生命通道”，但很多非緊急病人卻擠占了“生命通道”。“世界上最重的病是什么？是自家孩子的病。”吳謹準說，一個急診醫生一晚上要看200多個孩子，其中90%都是不需要看急診的。

　　【提醒】

　　急診不能解決所有問題 而且會擠占“生命通道”

　　吳謹準提醒家長:“不是所有的病都要看急診，而急診并不能解決所有問題。”吳謹準說，有的孩子咳嗽一兩個月，就不要看急診，而應該到專科門診就診。

　　“有的家長一天帶孩子跑好幾趟醫院，上午剛看過，晚上一發燒又來了。”市中醫院兒科主任楊一民建議，家長應提高醫學常識。對于那些非急診患兒，不必多次就診，“家長累，孩子也累，還容易引起交叉感染，更擠占用了十分寶貴的急診醫療資源。”

　　此外，楊一民說，目前的兒科急診號過于“廉價”，根本起不到調節作用。而在國外，急診費用通常要高出門診許多，通過價格杠桿，可在一定程度上保障生命通道的暢通。

　　【相關新聞】

　　我市每千名患兒 醫生配比僅為0.26名

　　吳謹準說，預檢分診制度推行難最大的原因在于兒科醫生緊缺。據2014年的統計數據，廈門每千名兒童臨床兒科醫生配比僅為0.26人，低于全國平均水平的0.41，而在美國這一數字是1.46。

　　“兒科醫生處在高強度、高風險中。去年，我們兒科門急診量達到51萬人次，其中急診36萬人次，最高一天門急診量達到2500人次，其中急診為2000人次。”他說。

　　兒科醫生難招一直是普遍現象，隨著“全面二孩”政策的施行，兒科醫生缺口更大。

　　此外，兒科是醫療糾紛的高發區，兒科急診更是“重災區”。近5年來，第一醫院兒科的醫療糾紛90%發生在急診。

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