孩子驗血查鈣，最“坑爹”

來源:舜網-濟南日報 2012-12-04 16:28 http://www.xbkwei.com/ 海峽都市報電子版

　　扎一下手指，就知道孩子缺不缺鈣——— 絕大多數(shù)城里孩子都做過這樣的檢測。然而，業(yè)內人士卻坦言，查血鈣是最“坑爹”的體檢項目，微量元素檢測基本沒有意義。

　　□缺鈣血液難體現(xiàn)

　　“微量元素檢測，除了血鉛外，其它項目沒有一點價值。”一家三甲綜合醫(yī)院檢驗科醫(yī)生小魯解釋說：“查血鈣是史上最坑人的項目。人體只有1%的鈣在血液中，身體的自我調節(jié)會保持血鈣值相對恒定，身體即便‘缺鈣’也很難在血液中得到體現(xiàn)，所以通過查血鈣的方式確定是否缺鈣的做法很荒謬。”

　　一些醫(yī)院檢驗科醫(yī)生指出，檢測大部分是醫(yī)生主動開的，家長以為是例行檢查，一般都沒有異議。據(jù)記者了解，目前國內微量元素檢測的內容主要包括銅鋅鈣鎂鐵鉛。檢測的方式包括測頭發(fā)、測尿液、采指血、抽靜脈血等，其中后兩種居多。亞洲兒科營養(yǎng)聯(lián)盟主席、中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會主任委員丁宗一指出，微量元素檢測對儀器和實驗室的環(huán)境要求非常高，不是一般的醫(yī)院實驗室能做到。

　　□利益催“大”微量元素

　　明知結果不靠譜，為何還要開展檢測？某三甲婦幼保健院檢驗科醫(yī)生小蘇說，醫(yī)院領導要求開展檢測，創(chuàng)收是重要原因。小魯也表示：“醫(yī)院之所以開展，有的是因為兒科醫(yī)生和醫(yī)院管理層對微量元素檢測存在錯誤認識；有的是即使知道真相也不會主動戳穿這個事情，畢竟增加一個檢測項目就可以多賺錢。”

　　據(jù)記者調查，我國各地微量元素檢測基本都是自費，一次檢查五項(除鉛外)費用低的40元左右，高的近100元。小蘇告訴記者，目前醫(yī)院用的主要是國產試劑，五項檢查成本廠家報價7元多，再加上儀器損耗以及人工等成本，這一項目的盈利雖不算太大，但它量大。“微量元素檢測純屬炒作。除醫(yī)院外，最大的贏家就是那些賣補品的商家，還有檢測儀器和試劑的生產廠家。”小魯說，這是一個產業(yè)鏈。業(yè)內人士指出，不僅檢測、開藥增加家長的負擔，更令人擔憂的是，拿不靠譜的檢驗結果去指導用藥，其中潛藏隱患。如補鈣過量會引發(fā)高鈣血癥、臟器組織鈣化等；鋅過量則會導致孩子胃腸道不適。

　　□禁令遭遇“軟執(zhí)行”

　　其實，早在2009年，衛(wèi)生部就專門下發(fā)文件要求：“除血鉛檢測外，醫(yī)療機構臨床實驗室不得開展其他重金屬和類金屬的臨床檢測，不得出具臨床檢測報告。”這一規(guī)定在現(xiàn)實中明顯遭遇“軟執(zhí)行”，凸顯了監(jiān)管的乏力。

　　北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任宋紅梅表示，醫(yī)生不能“紙上看病”。如關于孩子微量元素是否缺乏，不能簡單地憑檢測結果做出判斷并開藥，更重要的是看孩子的臨床癥狀、飲食情況以及病史等綜合考慮。“孩子只要是正常飲食，不偏食，沒有先天代謝缺陷，以現(xiàn)在的生活條件一般不缺微量元素。”

　　丁宗一也表示，家長不應太關注微量元素檢測結果是否正常，而應該多關注些這樣的問題：了解各種食物中都含有哪些微量元素，含有哪些營養(yǎng)素，如何搭配好一日三餐。(據(jù)新華社北京12月3日電)