規范臨床微生物標本采集助力抗菌藥物合理應用

來源:中華網 2017-01-09 16:05 http://www.xbkwei.com/

　　臨床微生物學檢測在感染性疾病的診斷和治療中常常能起到決定性作用。北京協和醫院檢驗科主任徐英春教授強調說：“可靠的微生物學檢測結果可以指導臨床診斷治療，為臨床科學用藥和成功的感染控制提供依據，是合理使用抗菌藥物、延緩細菌耐藥、減少抗菌藥物濫用以及監測醫院感染的第一步，也是最重要的一步。要準確檢出病原菌，避免漏及誤診，臨床醫護人員及實驗室工作人員應該掌握臨床微生物標本的正確采集、送檢、保存與處理原則和規范程序。一般而言，采集標本的最好時機是在患者病程早期、急性期、且必須在使用抗菌藥物之前采集，才能確保病原菌的檢出，且應在無菌環境下操作，盡量減少或避免感染部位附近皮膚或者黏膜常居菌群污染和防止外源性細菌污染。需要注意的是，采集標本的量要適中，以免標本量過少導致假陰性結果造成漏診。”

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉教授認為，當前臨床醫生送檢意識淡薄、送檢不規范，極大制約了感染性疾病的病原學診斷過程。與此同時，我國微生物檢驗常與臨床脫節，微生物室不了解患者情況也是限制病原學診斷的又一重要原因。要改善這一現狀，臨床醫生除了提高規范送檢意識，還需要與臨床微生物專業技術人員建立良好的溝通機制。在規范樣本采集、送檢優先的基礎上，只有保持不同的病區、科室間的持續不斷的交流溝通以及多學科間密切協作，共同努力提高病原學診斷水平，才能迎來實現臨床與微生物檢驗的一體化的新局面。這對感染性疾病的診治和延緩細菌耐藥性的產生具有深遠意義。

　　此次SOP可視化教材，以現有的和臨床微生物標本采集有關的國家衛生行業標準、國內外專業指南、專家共識和教材為依據，將人體解剖生理部位和臨床常見感染類型分為7個部分進行編寫及拍攝，內容精準、簡練，可操作性強，未來將在指導臨床醫生及微生物檢測人員采集、送檢微生物標本規范操作，促進臨床抗菌藥物合理使用等方面發揮重要作用。

責任編輯：方迪