上肢出血時，布條應該綁在上臂上1/3處

　　核心提示：據媒體報道，來自南京的王女士和母親、兒子事發時在D3115次懸掛在高架橋邊的4號車廂里。王女士說，她和母親、兒子都接受過應急訓練，在列車受到強烈撞擊時，3人拼命抓緊窗臺和門板，加之背對行車方向，以至車廂墜地后，基本沒有受傷。應急訓練救了一家三口。

　　在動車或者客車上碰到意外，該如何自救？昨日，記者采訪了動車司機、紅十字會急救培訓老師、戶外教練，為您提供一份詳細的自救手冊。

【自救】抓住固定物，防止甩出

　　來自南京的王女士和母親、兒子事發時在高架橋邊的4號車廂里。王女士說，她和母親、兒子都接受過應急訓練，掌握一些基本求生常識。在列車受到強烈撞擊時，3人拼命抓緊窗臺和門板，加之背對行車方向，以至車廂墜地后，基本沒有受傷。

　　封閉的車廂里門窗緊鎖，10分鐘后，當地的村民砸開了車廂的玻璃，王女士和母親、兒子獲救。

　　對此，福建省首批一級登山運動員、資深戶外教練老馬說，受到猛烈撞擊，發生意外時，人的本能會抓住周圍一切能固定的物體，這樣可以防止向外甩，避免身體的沖撞。這跟安全帶的作用是一樣的，乘車要綁安全帶，就是為了沖撞后避免移動受傷。總之，一定要避免大幅度的移動。

攜帶有手電筒功能的手機

　　坐在D3115次車15號車廂內的一位福建婦女回憶說，事故發生后，車廂一片漆黑，輕傷旅客組織自救，大家有序撤退，甚至還有旅客大喊鎮靜，不要動，擔心胡亂走動會導致車廂掉到橋下。當有的旅客不會正確使用安全錘敲開車窗時，就自發組織排成長隊，摸到13號車廂打開的車門逐一疏散，沒有人爭搶和發生踩踏事故。“冷靜下做的抉擇，可以救很多人。”老馬說，發生意外后，人難免會反應遲鈍，甚至腦中一片空白。這時，一定要努力讓自己冷靜，可以拍拍自己的臉，掐掐大腿，讓自己清醒。

　　老馬說，手機是貼身攜帶的物品，現在很多手機有手電筒功能，可快速打開手機手電筒功能，照亮周圍的環境。

【砸玻璃】敲碎動車車窗要敲4個角

　　有乘客反映列車的玻璃無法用安全錘敲破。對此，動車組福州機務段一動車司機告訴記者，動車車窗是由雙層鋼化玻璃制成的，中間還夾有PVC膜，不掌握一些技巧，不容易砸碎。一些旅客往往會敲擊玻璃的中間部位，但那是最結實的地方，應該用安全錘的尖角擊玻璃的四個角，玻璃會出現裂痕，再用安全錘的鈍角繼續敲擊4個角，玻璃會出現更大的裂痕，然后再用腳猛力把玻璃踹碎。

　　若安全錘不在，該動車司機說，可以用女生的高跟鞋細鞋跟敲擊，鑰匙和皮帶扣也可以，但是不太好用力。實在沒有這些器具，可以兩人抬著行李箱，猛力撞擊玻璃的四角。

　　他提醒大家，動車上并非每塊玻璃都可以砸碎，要砸安全錘旁的玻璃。一般情況下，動車上的安全錘位于列車車廂一頭一尾的地方，左右各一把，共4把，也就是說，最好砸列車車廂一頭一尾的4塊玻璃。

【現場急救】衣服、報紙、筆都能成為急救品

　　意外發生后，難免受傷，比如出血、骨折。在發病前幾分鐘和發病后十幾分鐘，是搶救危重傷病員最重要時刻，醫學上稱為“救命的黃金時刻”。為此，昨日，記者特地采訪了福州市紅十字會急救培訓老師吳金祝，他教我們用身邊的物件急救。

　　他說，出現意外后，先判斷病人意識是否清醒，可以高聲呼喊：“喂，您怎么啦？”拍拍病人面頰或雙肩，若其意識清醒，一般就有心跳和呼吸，問題就不大。然后馬上撥打120或者呼救。

　　有心跳和呼吸，再判斷是否有失血，然后判斷是否有骨折，按照先急后緩原則處理傷情。

失血：用衣服布條包扎

　　在意外情況下受傷，四肢容易動脈大出血 沒，有止血帶情況下，可用絲巾、毛巾、鞋帶、衣服布條止血。

　　吳金祝說，上肢出血時，布條應該綁在上臂上1/3處，下肢出血應該綁在大腿中、下1/3交界處。以上肢出血為例，可以用布條圍繞上臂上1/3處，纏繞幾圈，用筆或者木枝等絞緊，要讓手臂摸不到脈搏；然后再用另一條細布條或者鞋帶綁緊。原則上，每小時要放松1次，放松時間為1—2分鐘，免得肌肉因長期缺血壞死。

無呼吸：按壓30次，吹氣2口

　　若發現病人無呼吸，應該幫助其打開氣道，然后捏住患者鼻子并用你的嘴蓋住患者的嘴進行吹氣，吹到你看到患者胸部隆起，吹氣時間為1秒以上，如仍無呼吸，就要胸腔按壓。首先要找準心臟的位置，沿傷病員一側肋弓向上滑行至兩側肋弓交界處，再往上兩指頭的位置就是心臟，然后以100次/分鐘的速度下壓30次，吹氣2口，做5個循環后，可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。若心臟自動發出恢復跳動聲音、瞳孔由原來的散大自動縮小恢復正常，說明人被救活了。

骨折：用報紙、雜志來固定

　　墜落很有可能出現骨折，比如四肢骨折、頸椎骨折、腰椎骨折等。發病傷員骨折，應先固定，后移動。前兩者可用報紙、雜志、小木板固定，后者需要用門板或者木板等硬擔架。

　　吳金祝說，四肢骨折可以用雜志或書本卷曲后裹在骨折處，再用布條或者毛巾捆扎好。雜志或書本長度要超過肘關節。

　　若頸椎骨折，可把報紙或者厚的浴巾，折疊成15厘米寬，墊在下巴下，繞脖頸一周，用布條捆扎好。

　　若是腰椎骨折，要把病人移至硬的擔架上。（N本網記者 章微 歐陽進權 李大澤/文 張超暉/圖）