手術后小軒已經能走路

　　海都網—海峽都市報訊 “走嘍，終于可以走動了。”昨天上午，泉州市第一醫院心外科病房內，拆完監護儀器，3歲的小軒（化名）興高采烈地拉著媽媽的手。此前因為先天性心臟大血管畸形，他心臟旁的大血管特別窄，只有正常血管的1/4大，最窄處僅有3毫米。這直接導致小軒上半身血壓特別高，下半身的血壓卻量不到。一旦沒及時手術，隨時可能腦出血，危及生命。

　　泉州市第一醫院心外科主任鄭理玲介紹，小軒這種情況，屬于先天性心臟大血管畸形，心臟主動脈嚴重縮窄合并動脈導管未閉，發病率很低，加上小軒屬于RH陰性的稀有血型，手術難度很大。所幸的是，手術很順利。

心臟大血管
擰成扭曲狀

　　來自湖南的朱先生，7年前來泉，一直在東海打工，小軒出生8個月后，他把孩子和妻子從老家接了過來。盡管工資并不高，但一家人過得特別開心。

　　去年，小軒開始上幼兒園。可朱先生發現，小軒經常動不動就感冒或者發燒，一開始有些擔心的他，聽工友說，一開始去幼兒園是會不習慣。后來，小軒不去幼兒園了，也沒怎么生病，因此他和妻子也沒太放在心上。

　　直到上個月中旬，小軒又開始發燒不斷。朱先生帶著兒子到泉州市兒童醫院就診，醫生告訴他，小軒心臟有明顯異常。上個月底，他們急忙轉院到泉州市第一醫院—北京阜外心血管病醫院的心臟病診斷和治療基地。

　　鄭理玲說，心外科給小軒檢查后發現，小軒心臟發出的大血管有嚴重異常，原來這個主供全身血液的血管處有一段嚴重縮窄，只有正常血管的1/4，血管還擰成扭曲狀，緊臨著這個扭曲的血管旁，動脈導管還沒封閉，特別危險。

　　鄭理玲介紹，小軒供給全身的血液全部淤積在上半身，上半身的血壓達200毫升，但下肢卻供應不足，僅靠側支血管循環供血，測血壓時都測不出。“血管內的血液流通不暢，不及時手術的話，遠期容易出現心內膜炎、主動脈炎、腦出血、心臟衰竭等高危情況。”鄭理玲說，這樣一來，小軒走久了腿容易感到疲憊。如果不手術的話，隨著他今后生長發育，腿部功能會越變越差。

如發絲般細線
縫合連通新血管

　　就在醫院準備手術時，他們發現，小軒是RH陰性稀有血型，手術中如果出血，后果不堪設想，因此院方趕緊聯系泉州市中心血站。備足血液后，本周三，手術正式開始。

　　“手術中切除小軒嚴重縮窄的血管，切斷未閉的動脈導管，降主動脈重新成型，使患兒的心血管畸形得到一期根治。”鄭理玲說，本來他們準備了人工血管，可考慮到，以后小軒長大后，血管也會隨之長大，如果用人工血管的話，滿足不了需求。手術中切除血管后的縫合是最難的，手術將兩邊的血管作斜切面，擴大口徑，不影響血管的使用，而后重塑后連通。手術用的則是頭發絲那么細的線，在放大鏡下進行縫合。還好，手術很順利，手術后小軒的上下半身的血壓立即恢復正常。術后小軒的病情也恢復得很好，再過幾天，他就可以出院了。（本網記者陳麗娟 田米 文/圖）