常見男性問題盤點

　　男性不育癥

　　衛生部中日友好醫院男科主任，主任醫師王傳航介紹，當前最常見的男科問題就是不育。因不育問題前來就診患者的增多主要有以下幾點原因，一是現代男性對孕育問題比較重視，會進行較為詳細的孕前檢查，有些輕微異常癥狀都會積極就醫診治。二是不良的生活習慣導致男性精子質量下降，使男性生育力降低。三是外界環境激素對精子的損傷作用越來越嚴重。

　　哪些因素損傷精子降低生育力

　　男性精子活力隨年齡增長呈拋物線形變化，其中20—40歲是其活力最好的時候，也就是男性的“生育黃金期”。40歲后男性的精子活力會以每年0.7%的速度下降，并且畸形精子會越來越多，過了60歲，85%的精子都可能是畸形的。

　　吸煙對精子活力的影響非常大，國外研究表明，吸煙者與非吸煙者相比，精液質量的各主要指標都顯著降低，精子畸形率也明顯升高。

　　酒精則對男性睪丸有直接影響，長期大量飲酒，會導致睪丸萎縮，精液質量下降。

　　男性身體過度肥胖，會導致腹股溝處的溫度升高，損害精子成長。適量的運動則可以幫助提高精子活力，平衡身體激素水平，特別是維持雄性激素的分泌水平。

　　長期穿緊身褲、蒸桑拿、泡熱澡、將筆記本放在腿上等習慣，會使局部散熱不良，引起陰囊溫度升高，從而降低精子的生成和活力。

　　將手機長期放在褲兜使睪丸容易受到電磁波的輻射，影響精子的運動能力，從而會影響精子的數量。

　　長期開車或者久坐不動會壓迫盆腔供血不足，血氧量減少，就使能量、營養物質減少，造成精子能力下降。

　　化妝品中含有的一些物質也會影響精子活力，主要為鄰苯二甲酸酯和雌性激素。食品或化妝品中存在這類物質，會干擾內分泌，使男性精子數量減少、運動能力低下、形態異常，引發睪丸組織結構變化，降低精液中的精子數量。

　　男性如果長時間精神緊張、心情不好，會使大腦皮層對性腺軸激素抑制，導致精子生成能力下降。

　　如何預防前列腺疾病

　　王傳航主任介紹，前列腺疾病是很常見的男科疾病，久坐和憋尿都是引發前列腺疾病的重要因素。此外熬夜、抽煙、飲酒，飲食過于辛辣也是誘發前列腺疾病的高危因素。究其根本，保持良好的生活習慣可以有效預防前列腺疾病。此外，適度的性生活也有助維護前列腺的健康。

　　1、戒煙酒。煙酒都會對前列腺產生危害，香煙中的煙堿、焦油、亞硝胺類、一氧化碳等有毒物質，不但可以直接毒害前列腺組織，而且還能干擾支配血管的神經功能，影響前列腺的血液循環，可加重前列腺充血。酒是一種有血管擴張作用的飲品，對于外表看不見的內臟器官，酒精擴張血管引起臟器充血也是明顯的，前列腺當然也不例外。由于一些青壯年人有長期飲酒，甚至酗酒的習慣，容易患上前列腺炎。

　　2、注意個人衛生。急性前列腺炎多是由于細菌引起的，一定要每天對自己進行清潔，尤其是生殖器官，減少感染的幾率。

　　3、不要長時間坐著，不要憋尿。長時間的久坐憋尿會讓前列腺受到壓迫和刺激，長此下去，就會導致前列腺炎的發生。

　　4、養成良好的生活習慣。多注意休息，盡量不要熬夜，有規律的生活，多飲水，少食辛辣食物，適當的運動，從而讓自己的抵抗力提高。

　　哪些因素誘發性功能障礙

　　造成男人性功能障礙的因素很多，如不良的生活習慣、年齡、疾病、受傷、藥物、疾病等。

　　1、不良生活方式

　　①吸煙。吸煙和不吸煙的心臟病患者完全勃起功能障礙的患病率分別為56%和21%；吸煙吸煙和不吸煙的高血壓患者完全勃起功能障礙的患病率分別為20%和8.5%。

　　②酗酒。酒精有“提高性欲，降低性力”之說。國外研究表明，酗酒和不酗酒的肝病患者勃起功能障礙患病率分別為70%和25%。而且有一半人在戒酒多年后仍未能恢復勃起功能。

　　③吸毒。有研究表明，吸食海洛因者勃起功能障礙的患病率為32.2%。

　　2、年齡

　　年齡是與勃起功能障礙關系密切的間接高危因素，隨年齡增長，發生勃起功能障礙的可能性增大。國外報道，20～30歲男性勃起功能障礙的患病率為7%，70～79歲勃起功能障礙患病率為57%。

　　盡管發生勃起功能障礙的可能性隨年齡增長而提高，但勃起功能障礙并不是老齡化過程中不可避免的。

　　3、疾病

　　①心血管疾病如心臟病、高血壓的患者伴發勃起功能障礙的比例分別為39%、15%。而且勃起功能障礙可能是全身動脈粥樣硬化的先兆。

　　②糖尿病是與勃起功能障礙關系最為密切的疾病之一，糖尿病患者勃起功能障礙患病率為23%～75%。患糖尿病10年以上者發生勃起功能障礙的可能性較5年以下者高1倍。此外，血糖控制不良、吸煙均增加發病的可能。

　　③慢性腎功能不全伴發勃起功能障礙的比例在40%以上。

　　④高脂血癥，血清總膽固醇越高、高密切脂蛋白越低，發生勃起功能障礙的可能性就越大。

　　⑤多發性硬化、中風、脫髓鞘疾病、老年癡呆癥等神經疾患都與勃起功能障礙有關。

　　⑥垂體機能減退、性腺機能減退、高泌乳素血癥、腎上腺疾病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下等內分泌疾病與勃起功能有關。

　　⑦前列腺、陰莖的疾病伴發勃起功能障礙的可能性在40%以上。

　　⑧潰瘍病伴發勃起功能障礙的可能性為18%，關節炎、過敏癥、酒精性肝硬化、慢性阻塞性肺病等都與勃起功能障礙關系密切。

　　4、受傷

　　外傷、手術脊髓損傷或手術、骨盆骨折合并尿道外傷、經腹會陰直腸癌根治術、腹膜后淋巴結清掃術、主動脈重建術、前列腺癌盆腔放療等任何損害陰莖神經支配和血管供應的外傷、手術都易引起勃起功能障礙。因此，外科醫師應不斷改進術式、提高手術技巧，預防醫源性勃起功能障礙的發生。

　　5、藥物

　　利尿藥、降壓藥、治療心臟病的藥物、安定藥、抗抑郁藥、激素、抗膽堿藥以及治療潰瘍病的藥物都可能導致勃起功能障礙。

　　6、心理因素

　　心理疾病如精神分裂癥、抑郁癥及治療抑郁癥的藥物均與勃起功能障礙有關。50%～90%抑郁癥患者性欲淡漠；另一方面，性功能障礙也常引起抑郁、焦慮等精神異常。

　　穴位按摩法增強性功能

　　1、刺激商陽穴

　　商陽穴位于食指尖端橈側指甲旁。傳統醫學認為，刺激該穴具有明顯的強精壯陽之效，可延緩性衰老。可在上下班乘公共汽車或電車時，用食指鉤住車內的扶手或吊環；或在閑暇時兩手食指相鉤反復牽拉；或利用傘柄等按摩食指。

　　2、刺激關元穴

　　關元穴位于臍下3寸處，屬于沿頭面正中貫穿胸腹的任脈。所謂“任脈”，是指不論男女都與其生殖系統有密切關系的一支經脈，任脈上有不少具有強精壯陽效果的穴位。可用指壓法按摩刺激關元穴，或是交替用左右手繞臍旋轉按摩腹部，刺激任脈上的有關穴位。

　　3、刺激三陰交穴

　　三陰交，顧名思義，是肝經、脾經、腎經三條陰經交會之處。三陰交穴本身屬于脾經，位于脛骨內側、腳內踝上約10cm處。針灸該穴主治遺精、陽痿、陰莖痛、小便不利、睪丸縮腹等，是治療男子性功能障礙最常用的穴位之一。因此，經常用手指按摩此穴可增強男子性功能。

　　4、刺激涌泉穴

　　涌泉穴位于足掌心，屬于足少陰腎經。每晚臨睡前用熱水洗腳，以及用手指按壓該穴，或放一條小圓木棍，赤腳踏上反復滾動等，都可刺激該穴，有助于性功能。

　　5、刺激筑賓穴

　　筑賓穴位于三陰交穴后上方約2寸、小腿肚內側，屬足少陰腎經，按摩刺激該穴可提高性欲。

　　食療方補腎壯陽

　　鹿角膠粥

　　原料：鹿角膠15~20克，粳米100克，生姜3片。制法：先煮粳米作粥，待沸后，放入鹿角膠、生姜同煮為稀粥。

　　用法：每日1~2次。3~5天為一療程。功效：補腎陽，益精血。適用于腎氣不足所致的陽痿、早泄、遺精、腰痛、婦女子宮虛冷、不孕、崩漏、帶下等。宜忌：陰虛火旺、口干舌燥、尿黃便秘或感冒發熱者忌服。適宜于冬季服用。

　　枸杞羊肉粥

　　原料：枸杞葉250克，羊腎1只，羊肉100克，蔥白2莖，粳米100~150克，細鹽少許。

　　制法：將新鮮羊腎剖洗干凈，去內膜，切細；再把羊肉洗凈切碎，枸杞煎汁去渣，同羊腎、羊肉、蔥白、粳米一起煮粥。待粥成后加入細鹽少 許，稍煮即可。用法：每日1~2次，溫熱服。功效：滋腎陽，補腎氣，壯元陽。適用于腎虛勞損、陽氣衰敗所致的陽痿、腰脊疼痛、腿腳痿弱、頭暈耳鳴、聽力減 退、尿頻或遺尿等。

　　韭菜炒羊肝

　　原料：韭菜100克，羊肝120克。制法：將韭菜去雜質洗凈，切1.6厘米長；羊肝切片，與韭菜一起用鐵鍋旺火炒熟。

　　用法：當菜食用，每日1次。功效：溫腎固精。適用于男子陽痿、遺精、盜汗，女子月經不調、經漏、帶下、遺尿，夜盲、角膜軟化癥。